SINDROMUL SJOGREN – CE PUTEM FACE?

admin

Sindromul Sjogren este o tulburare a sistemului imunitar identificată prin cele mai frecvente două simptome – ochii uscați și gura uscată. Afecțiunea însoțește adesea alte tulburări ale sistemului imunitar, cum ar fi artrita reumatoidă sau lupusul.

Deși puteți dezvolta sindromul Sjogren la orice vârstă, majoritatea oamenilor au vârsta peste 40 de ani în momentul diagnosticului. Afecțiunea este mult mai frecventă la femei. Tratamentul se concentrează pe ameliorarea simptomelor.

SIMPTOME

Cele două simptome principale ale sindromului Sjogren sunt:

  • Ochi uscați. Este posibil ca ochii să vă ardă, să vă mânănce sau să se simtă pietroși – de parcă ar fi nisip în ei.
  • Gură uscată. Ai putea simți că gura ta este plină de bumbac, ceea ce face dificilă înghițirea sau vorbirea.

Unele persoane cu sindrom Sjogren au, de asemenea, una sau mai multe dintre următoarele:

  • Dureri articulare, umflături și rigiditate
  • Glandele salivare umflate – în special setul situat în spatele maxilarului și în fața urechilor
  • Erupții cutanate sau piele uscată
  • Uscăciune vaginală
  • Tuse uscată persistentă
  • Oboseală prelungită

CAUZE

Sindromul Sjogren este o tulburare autoimună. Sistemul dumneavoastră imunitar atacă în mod eronat propriile celule și țesuturi ale corpului.

Oamenii de știință nu sunt siguri de ce unii oameni dezvoltă sindromul Sjogren. La persoanele cu un risc mai mare de tulburare sunt prezente anumite gene, dar se pare că este necesar și un mecanism declanșator – cum ar fi infecția cu un anumit virus sau tulpină de bacterii.

În sindromul Sjogren, sistemul dumneavoastră imunitar vizează mai întâi glandele care produc lacrimi și salivă, dar poate deteriora alte părți ale corpului, cum ar fi:

  • Articulații
  • Glanda tiroida
  • Rinichi
  • Ficat
  • Plămâni
  • Piele
  • Nervi

FACTORI DE RISC

Sindromul Sjogren apare de obicei la persoanele cu unul sau mai mulți factori de risc cunoscuți, inclusiv:

  • Vârstă. Sindromul Sjogren este de obicei diagnosticat la persoanele cu vârsta peste 40 de ani.
  • Sex. Femeile sunt mult mai susceptibile de a avea sindromul Sjogren.
  • Boala reumatică. Este obișnuit ca persoanele cu sindrom Sjogren să aibă și o boală reumatică – cum ar fi artrita reumatoidă sau lupusul.

COMPLICAŢII

Cele mai frecvente complicații ale sindromului Sjogren implică ochii și gura.

  • Cavități dentare. Deoarece saliva ajută la protejarea dinților de bacteriile care cauzează cariile, sunteți mai predispus la dezvoltarea cariilor dacă gura este uscată.
  • Infecții la nivelul cavitatii orale. Persoanele cu sindrom Sjogren sunt mult mai predispuse să dezvolte afte orale.
  • Probleme de vedere. Ochii uscați pot duce la sensibilitate la lumină, vedere încețoșată și leziuni ale corneei.

Complicațiile mai puțin frecvente pot afecta:

  • Plămâni, rinichi sau ficat. Inflamația poate provoca pneumonie, bronșită sau alte probleme în plămâni; duce la probleme cu funcția renală și vă provoacă hepatită sau ciroză.
  • Noduli limfatici. Un mic procent din persoanele cu sindrom Sjogren dezvoltă cancer al ganglionilor limfatici (limfom).
  • Nervi. Este posibil să aveți amorțeală, furnicături și arsuri la nivelul mâinilor și picioarelor (neuropatie periferică).
  •  

DIAGNOSTIC

Sindromul Sjogren poate fi dificil de diagnosticat, deoarece semnele și simptomele variază de la o persoană la alta și pot fi similare cu cele cauzate de alte boli. Efectele secundare ale unui număr de medicamente imită, de asemenea, unele semne și simptome ale sindromului Sjogren.

Analize de sange

  • Hemoleucograma
  • Prezența anticorpilor comuni în sindromul Sjogren
  • Dovezi ale afecțiunilor inflamatorii
  • Indicații ale problemelor cu ficatul și rinichii

Testele oculare

Oftalmologul vă poate măsura uscăciunea ochilor cu un test numit test de lacrimă Schirmer. O mică bucată de hârtie de filtru este plasată sub pleoapa inferioară pentru a măsura producția de lacrimi. Totodata oftalmologul poate să vă examineze suprafața ochilor cu un dispozitiv de mărire numit lampă cu fantă pentru a vizualiza mai ușor deteriorarea corneei.

Imagistica

Anumite teste imagistice pot verifica funcția glandelor salivare.

  • Sialogramă. Această radiografie specială poate detecta colorantul injectat în glandele salivare  din zona urechilor. Această procedură arată cât de multă salivă curge în gură.
  • Scintigrafie salivară. Acest test de medicină nucleară implică injectarea într-o venă a unui izotop radioactiv, care este urmărit peste o oră pentru a vedea cât de repede ajunge în toate glandele salivare.

Biopsie

Medicul dumneavoastră ar putea face, de asemenea, o biopsie a buzelor pentru a detecta prezența grupurilor de celule inflamatorii, care pot indica sindromul Sjogren. Pentru acest test, o bucată de țesut este îndepărtată din glandele salivare din buză și examinată la microscop.

TRATAMENT

Tratamentul sindromului Sjogren depinde de părțile corpului afectate. Mulți oameni gestionează ochiul uscat și gura uscată a sindromului Sjogren folosind picături pentru ochi fără prescripție medicală și hidratandu-se frecvent. Dar unii oameni au nevoie de medicamente sau chiar de proceduri chirurgicale.

Medicamente

În funcție de simptome, medicul dumneavoastră vă poate sugera medicamente care să vă ajute să:

Reduceți inflamația ochilor. Picăturile pentru ochi cum ar fi ciclosporina sau lifitegrast pot fi recomandate de medicul dumneavoastră dacă aveți ochiul uscat moderat până la sever.

Creșteți producția de salivă. Medicamente precum pilocarpina sau cevimeline pot crește producția de salivă și, uneori, lacrimi. Efectele secundare pot include transpirații, dureri abdominale, înroșirea feței și creșterea urinării.

Abordați complicațiile specifice. Dacă dezvoltați simptome de artrită, ați putea beneficia de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau de alte medicamente pentru artrită. Aftele orale trebuie tratate cu medicamente antifungice.

Tratați simptomele la nivelul întregului sistem. Hidroxiclorochina ,un medicament conceput pentru tratarea malariei, este adesea utilă în tratarea sindromului Sjogren. De asemenea, pot fi prescrise medicamente care suprimă sistemul imunitar, cum ar fi metotrexatul.

Intervenție chirurgicală

O procedură minoră de etanșare a canalelor lacrimale care scurge lacrimile din ochi (ocluzie punctuală) ar putea ajuta la ameliorarea ochilor uscați. Dopurile de colagen sau silicon sunt introduse în conducte pentru a vă ajuta să vă păstrați lacrimile.

STIL DE VIAŢĂ ŞI REMEDII CASNICE

Multe simptome ale sindromului Sjogren răspund bine la măsurile de auto-îngrijire.

Pentru a ameliora ochii uscați:

  • Folosiți lacrimi artificiale, un lubrifiant pentru ochi sau ambele. Lacrimile artificiale – sub formă de picături pentru ochi – și lubrifianți pentru ochi – sub formă de picături pentru ochi, gel sau unguent – ajută la ameliorarea disconfortului ochilor uscați. Nu trebuie să aplicați lubrifianți pentru ochi la fel de des ca lacrimile artificiale. Datorită consistenței lor mai groase, lubrifianții pentru ochi vă pot estompa vederea și se pot strânge pe gene, astfel încât s-ar putea să doriți să le folosiți doar peste noapte.Medicul dumneavoastră vă poate recomanda lacrimi artificiale fără conservanți, care pot irita ochii persoanelor cu sindrom de ochi uscați.
  • Creșteți umiditatea. Creșterea umidității interioare și reducerea expunerii la aerul condiționat vă poate ajuta să vă păstrați ochii și gura să nu se usuce inconfortabil. De exemplu, evitați să stați în fața unui ventilator sau a unui ventilator de aer condiționat și purtați ochelari de protecție sau ochelari de protecție atunci când ieșiți în aer liber.

Pentru a ameliora uscarea gurii:

  • Nu fuma. Fumatul vă poate irita și usca gura.
  • Creșteți aportul de lichide. Luați înghițituri de lichide, în special apă, pe tot parcursul zilei. Evitați să beți cafea sau alcool, deoarece acestea pot agrava simptomele gurii uscate. De asemenea, evitați băuturile acide, cum ar fi cola și unele băuturi sportive, deoarece acidul poate afecta smalțul dinților.
  • Stimulați fluxul de salivă. Guma fără zahăr sau bomboanele tari cu aromă de citrice pot spori fluxul de salivă. Deoarece sindromul Sjogren crește riscul apariției cariilor dentare, limitați dulciurile, mai ales între mese.
  • Încercați saliva artificială. Produsele de înlocuire a salivei funcționează adesea mai bine decât apa simplă, deoarece conțin un lubrifiant care vă ajută gura să rămână umedă mai mult timp. Aceste produse vin sub formă de spray sau pastilă.
  • Folosiți spray nazal salin. Un spray nazal cu soluție salină poate ajuta la hidratarea și curățarea pasajelor nazale, astfel încât să puteți respira liber prin nas.

Alte zone de uscăciune

Dacă pielea uscată este o problemă, evitați apa fierbinte atunci când faceți baie și faceți duș.Aplicați cremă hidratantă atunci când pielea dvs. este încă umedă. Utilizați mănuși de cauciuc atunci când spalati vase sau curățarea casei. Cremele hidratante și lubrifianții vaginali ajută femeile care au uscăciunea vaginală.

Sursa: mayo.org

Image credit: https://creakyjoints.org/symptoms/sjogrens-syndrome-symptoms/